◷ STATUS: KONZEPT- & POC-STADIUM · GESUCHT WIRD FACHLICHER AUSTAUSCH
Medibörse · UHCT — Universal HealthCover Token

Transparenz im
Gesundheitswesen.

Ein Preis-/Qualitäts-Marktplatz für planbare Leistungen.

Patienten können medizinische Leistungen heute nicht vergleichen, weil Preise unsichtbar sind. Die Medibörse macht planbare Eingriffe vergleichbar — mit einer Abrechnungs- und Betrugspräventionsschicht, die Autorisierung, Settlement und patientenkontrollierten Datenzugriff zusammenführt.

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Das Problem

Unsichtbare Preise

Identische, planbare Eingriffe variieren je nach Anbieter erheblich — ohne dass Qualitätsunterschiede dies erklären. Abrechnung und Betrugsprüfung laufen manuell, langsam und intransparent.

Eine Hüft-TEP kostet in der Schweiz 25'000 bis 40'000 CHF — bei vergleichbarer Qualität. Patienten sehen den Unterschied nie.

Architektur

Vier Schichten

Ein Marktplatz für planbare Leistungen, darunter eine Schicht für Autorisierung, Abrechnung, patientenkontrollierten Datenzugriff und automatische Anomalieerkennung.

LAYER 1Token

Coverage-Status (UHCT)

Ein fixer Jahresbeitrag aktiviert einen nicht-handelbaren Coverage-Status. Der Token ist Zugangs- und Anspruchsnachweis — kein übertragbares Asset, kein Spekulationswert.

LAYER 2Settlement

Smart-Contract-Abrechnung

Leistungen werden gegen den Coverage-Status autorisiert und automatisiert verrechnet. Keine Patienten-Vorauszahlung, keine manuelle Rückerstattung. Auszahlung an Outcome/Bestätigung knüpfbar.

LAYER 3Audit

Patientenkontrollierter Zugriff

Rechte (Voll-, Lese-, temporärer, Notfallzugriff) liegen beim Patienten. Lückenloses, konsensgesichertes Protokoll über Zugriffe, Änderungen und Berechtigungswechsel.

LAYER 4Fraud

Anomalieerkennung

Prüfung von Abrechnungsmustern und Leistungshäufungen; auffällige Fälle werden vor Auszahlung markiert. Plausibilitätsprüfung als Teil des Settlement-Flows.

Beispiel-Workflow

Planbarer Eingriff: Hüft-TEP

1

Ausschreibung

Leistungspaket wird über die Medibörse ausgeschrieben.

2

Angebote

Zertifizierte Kliniken bieten — mit Preis und Qualitätsscore.

3

Auswahl

Der Patient wählt anhand von Preis und Qualität.

4

Settlement

Smart Contract autorisiert und verrechnet automatisch.

5

Rating

Outcome-Daten fliessen zurück ins Qualitäts-Rating.

Systemischer Nutzen

Wo Effizienz entsteht

Hebel durch Transparenz, korrigierte Anreize und Automatisierung — ohne Leistungskürzung. Die folgenden Bereiche zeigen, wo das Modell ansetzt.

−30%

Verwaltungskosten

Wegfall manueller Abrechnung und redundanter Verwaltungsstrukturen.

Betrugsreduktion

Automatische Anomalieerkennung vor der Auszahlung.

−20%

Direkteinkauf

Vergleichbare Preise und Bündelung statt intransparenter Zwischenstufen.

Effizienzgewinne

Instant Settlement, kürzere Prozesse, weniger Doppelspuren.

Proof of Concept

Lauffähiger Multi-Agent-Prototyp

Autonome Patient-, Arzt- und Blockchain-Agenten spielen den Workflow in natürlicher Sprache durch — von der Leistungsanfrage über die Autorisierung bis zur Anomalprüfung. Der Prototyp dient als nachvollziehbare Referenzimplementierung der Schichten 2–4.

// Multi-Agent-Simulation
[Patient-Agent] Leistungsanfrage Hüft-TEP
[Arzt-Agent] Angebot + Qualitätsscore
[Blockchain-Agent] Autorisierung
Settlement gegen Coverage-Status
Anomalieprüfung // vor Auszahlung
// Status: lauffähig
Abgrenzung & Status

Was die Medibörse ist — und was nicht

✓ Im Fokus

Planbare, standardisierbare Leistungen. Qualitätsindikatoren werden neben dem Preis ausgewiesen, sodass nicht allein der Preis entscheidet.

✗ Ausserhalb

Die Notfallversorgung bleibt ausserhalb des Marktplatzes. Der Ansatz ersetzt keine Notfallversorgung.

Offene Diskussionspunkte

Wo wir Austausch suchen

PRIVACY

On-chain-Audit vs. DSG/DSGVO — welche Daten gehören on-chain, welche off-chain (Hashing / Zero-Knowledge)?

TOKEN

Ausschluss jeglicher Wertpapier- und Spekulations-Eigenschaft — die saubere regulatorische Einordnung des Coverage-Tokens.

GOVERNANCE

Wer betreibt die Nodes — Versicherer, öffentliche Hand oder ein Konsortium?

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Die Medibörse ist im Konzept- und PoC-Stadium. Wir suchen fachlichen Austausch zu Architektur, Privacy und regulatorischer Einordnung.

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